說起帕金森病,好像人盡皆知,但若深究起來,又是知之甚少?
- 教育綜合
- 2024-07-29 07:57:30
帕金森是什么病啊/
今年4月11日是第19個世界帕金森病日。這一天,是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者——英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士的生日。
帕金森?。≒D)是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以后發(fā)病。其癥狀表現(xiàn)為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫,肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等,導(dǎo)致生活不能自理。
近年來,我國帕金森病的發(fā)病率逐年上升,但很多人對帕金森病仍然知之甚少。
帕金森病現(xiàn)已成為中老年人的“第三殺手”,先來看看下面這些具體的統(tǒng)計數(shù)字:
目前中國帕金森病患者人數(shù)已達(dá)到約 250多萬人,約占全球 50%帕金森平均發(fā)病年齡為 60歲 左右75歲以上老人患病率達(dá) 10%,50歲以上患者占總患病人數(shù)的 90% 以上帕金森發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢,低于40歲發(fā)病的青年帕金森患者約占 10%約有 48% 的患者并沒有意識到自己患病,早期帕金森病的延誤治療率高達(dá) 60%,從發(fā)病至診斷時間平均 2.5年慢性進(jìn)展性病程,5-8年 后約半數(shù)患者需要幫助
帕金森病到底是什么?
1病因
尚不明確,經(jīng)過近200年來的研究,多數(shù)科學(xué)家認(rèn)為該疾病的發(fā)生由遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用。
2發(fā)病機(jī)制
中腦黑質(zhì)(大腦深部的一個結(jié)構(gòu))中的細(xì)胞發(fā)生變性、死亡后,不能合成足夠的多巴胺。當(dāng)它的合成量不足到某種程度時,人體就會表現(xiàn)出行動遲緩、肌肉強(qiáng)直或靜止時的震顫等運動癥狀,還會伴有許多非運動癥狀,如認(rèn)知功能減退、感覺異常、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能及神經(jīng)精神障礙等。
帕金森綜合征又是什么?
其實,帕金森病與帕金森綜合征不是一種病。
帕金森綜合征是指有類似帕金森病樣表現(xiàn)的其他多種疾病,包括繼發(fā)性帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征和遺傳變性型帕金森綜合征。
3繼發(fā)性帕金森綜合征
由病因明確的疾病破壞中腦黑質(zhì),從而導(dǎo)致了多巴胺的合成減少或多巴胺的受體系統(tǒng)破壞,產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。
感染: 腦炎 、慢病毒感染等血管性:腦動脈硬化、多發(fā)性腦梗塞藥物:酚噻嗪類、丁酰苯類、西比靈、利血平等毒物:MPTP、一氧化碳、錳、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇外傷:腦外傷、拳擊性腦病其他: 甲狀腺 /甲狀旁腺功能障礙、顱內(nèi)占位性病變、正常壓力性腦積水
4帕金森疊加綜合征
除了有帕金森病相同的表現(xiàn),如運動遲緩、表情呆滯、肌肉僵硬、靜止性震顫以外,還有體位性低血壓、尿便潴留、癡呆、共濟(jì)失調(diào)、姿勢不穩(wěn)、眼球活動障礙等。
5遺傳變性型帕金森綜合征
大部分帕金森病患者為散發(fā)病例,僅有不到10%的患者有家族史。
因此:帕金森綜合征的病變范圍比帕金森病更廣泛,病因有差異。
接下來,讓我們來看看那些“抗帕”名人的故事,看完之后,或許你會對這種疾病有更多的了解。而如果你身邊有帕金森病的患者,也希望你用這些故事帶給他們更多鼓勵。
阿里:這是他一生中最艱難的拳擊賽
很多人初識帕金森這種疾病,源于拳壇傳奇人物阿里在1996年亞特蘭大奧運會上的一次亮相。
在那屆奧運會開幕式上,當(dāng)患有帕金森病阿里顫抖地接過火炬時,全世界人都能看到他因為病痛而止不住抖動的雙手。在圣火映照下,盡管老阿里行動遲緩、雙手顫抖,但他的面孔顯得無比堅毅,充滿了感染力,那一刻成為奧運會史上最感人的鏡頭之一。
1982年,40歲阿里在退役的第二年便被確診患上了帕金森病。但在33年后的今天,他仍在勇敢地同病魔搏斗著,一次次改寫了醫(yī)生為他開具的“判決書”。
在阿里20多年的職業(yè)生涯中,他的頭部遭受了近3萬次重?fù)簦恍┽t(yī)生將這視作阿里罹患帕金森病的元兇。
患病最初的那十幾年,帕金森病對阿里的影響,主要是表現(xiàn)在語言表達(dá)能力上。但1994年的一天,當(dāng)阿里與第四任妻子朗尼在波士頓外出就餐時,徹底惡化的跡象不期而至。
朗尼回憶說:“阿里正往嘴里送食物,動作突然停了?!睍簳r性動作僵化是這種疾病的特征,也是疾病發(fā)作的信號。“接著我知道挑戰(zhàn)來了,這次我真的需要去了解,去應(yīng)對?!?/p>
接下來的歲月里,在妻子的支持下,阿里開始了和病魔的真正斗爭。他把和帕金森病的較量稱作“一生中最艱難的拳擊賽”。
阿里的主治醫(yī)生說過,毅力對于這種病癥有著非凡的作用,而阿里顯然在用自己的實際行動證明這一點。
在與帕金森癥抗?fàn)幜?5年后,阿里開始學(xué)習(xí)彈奏鋼琴。更重要的是,這位人道主義事業(yè)的終生擁護(hù)者還感到負(fù)有幫助其他人的使命。
美國全國廣播公司曾播出他的一篇文章《這是我所相信的》。這位拳王在其中提到,1996年的亞特蘭大奧運會上,當(dāng)手持火炬點燃奧運圣火時,他意識到自己的顫抖已經(jīng)隨之而去。他這樣寫道:“我聽到體育館內(nèi)一聲轟鳴,接著是震耳欲聾的歡呼聲,”他意識到自己并沒有被帕金森癥擊敗。
“阿里從前是力與美的化身,但誰能想到他還是一個與病魔戰(zhàn)斗的人呢?現(xiàn)在人們可以了解到他最真實的一面了?!崩誓嵴f,“我們過去一直收到一些帕金森病患者的來信,他們本來不愿走出房子,但因為看到阿里走出來了,所以現(xiàn)在他們也走向外面的世界了。”
朗尼說:“即使不張開嘴,他仍然擁有激勵人們的力量。”
巴金:當(dāng)一支筆在他手里有千斤重
“……我有病,寫字困難,提著筆的手不聽指揮……有時候一支筆在我手里有千斤重……”
上面幾句話,摘自1991年5月15日一封《給家鄉(xiāng)孩子的信》。寫這封信的老人就是我國文學(xué)巨匠巴金。
當(dāng)時,巴金已是一位87歲的老人,那年距離他確診患上帕金森病也已經(jīng)8個年頭。正是這種疾病,讓提起筆這樣一件小事對他來說都困難無比。
1981年,巴金的動作開始有些遲鈍,1983年確診為帕金森病。那年10月起,巴金每月要上醫(yī)院2次,做帕金森病檢查與治療。
在巴金的主治醫(yī)生崔世貞看來,巴金的帕金森病控制的一直不錯,在1986年到1994年,他還出齊了26卷本的《巴金全集》。
但1994年的一天,不幸突然發(fā)生了。由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,巴金在起身取一本書時,脊椎發(fā)生了壓縮性骨折。由此,他住進(jìn)了醫(yī)院,并且生活質(zhì)量受到了極大的影響。
然而,頑強(qiáng)的巴金,依然沒有放下手中的筆。骨折后,他還校完了10卷本的《巴金譯文集》,并為每卷寫了激情洋溢的《代跋》。編好了所有譯稿,交出了10篇《代跋》,巴金覺得心中的話還沒有說完。于是,他又拿起了筆,寫下《告別讀者》一文。這是他直接表露與讀者感情的最后一篇文章。
巴金在晚年寫成的文章,大多是在這樣的狀態(tài)下進(jìn)行的:家中客廳通向陽臺的門前,有一張2尺多長的小書桌和一張木制靠椅。每天早飯后,巴金就在家人的攙扶下來到這里,開始一天的工作。帕金森病讓他行動不便,握筆困難,寫一個字有時都要花費好幾分鐘時間。常常,他心里清楚,應(yīng)該寫一橫或一豎了,但手上出去的卻不是這樣了。有時候,筆也拿不住。還有時候,寫著寫著,手指就不能動了。這時候,他往往是用左手推著右手,寫完一個字。
盡管帕金森病一直控制的不錯,但巴金晚年還被高血壓、慢性支氣管炎、惡性間皮細(xì)胞瘤等多種疾病糾纏。除了身體的痛苦,失去工作能力,不能再為讀者寫些什么,對巴金來說是更大的痛苦。他曾經(jīng)充滿激情地這樣說:“士兵常常死在戰(zhàn)場上,我為什么不可以拿著筆死去?”
但即便如此,住了這么多年的院,他從來沒發(fā)過脾氣,沒埋怨過什么。無論病痛和治療給他帶來多少痛苦,他都是默默地忍受。
2005年10月,巴金病逝,享年101歲。
陳景潤:沒能戰(zhàn)勝醫(yī)學(xué)界“哥德巴赫猜想”
1978年,《人民文學(xué)》在元月號上刊發(fā)了作家徐遲的一篇題為《哥德巴赫猜想》報告文學(xué)。2月1日,《人民日報》和《光明日報》同時轉(zhuǎn)載了這篇文章。一時間,攻克了數(shù)學(xué)界難題哥德巴赫猜想中(1+2)的陳景潤的人在中國變得家喻戶曉。
由于長期的清貧生活和過度勞累,陳景潤體質(zhì)很差。但在那一年,一夜成名的他在被送入在北京解放軍309醫(yī)院住院時,遇到了之后與他相伴一生的愛人,年輕醫(yī)生由昆。
1980年,47歲的陳景潤和29歲的由昆結(jié)婚了。但兩人分居兩地的日子直到1983年才在鄧小平的關(guān)懷下結(jié)束。
可就在1年后,不幸突然降臨到陳景潤頭上。
1984年4月,陳景潤被一名騎自行車的青年撞倒,后腦勺著地昏迷過去,被送往醫(yī)院搶救。除嚴(yán)重的腦震蕩之外,這次車禍也成為了日后病變的誘因。
不久后,一次乘坐公交時因車擠人多,下車時他再次被撞倒在地,送往醫(yī)院急救。正是在那次之后,陳景潤被確診患上了帕金森病。
自此以后的12年余生歲月中,陳景潤幾乎全部在醫(yī)院度過。
陳景潤病得很重,全身僵直,手、腳顫抖,吞咽困難,只有頭腦還是很清醒。他時??吭诓〈采?,指導(dǎo)他的學(xué)生,或者,用生命的余力,思慮著數(shù)學(xué)中的問題。
1991年,陳景潤曾回老家福州接受中醫(yī)針灸治療,一度讓他的身體奇跡般地出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī),他甚至已能登上醫(yī)院晚會的舞臺獻(xiàn)唱。
以為自己的病情已經(jīng)徹底好轉(zhuǎn),陳景潤回到北京后,很快又陷入繁忙的事務(wù)和數(shù)學(xué)研究之中。一次不慎,摔了一跤。這一跤摔得太慘了,把胯骨跌碎了。陳景潤的健康受到無法彌補(bǔ)的嚴(yán)重傷害。
之后他又回到福建接受治療,但病情始終沒有出現(xiàn)前一次治療時那種令人驚喜不已的情況。在有著醫(yī)學(xué)界 “哥德巴赫猜想”之稱的帕金森病面前,陳景潤終于還是敗下了。
在生命的后期,由于肌肉萎縮,陳景潤甚至連眼睛都無法睜開,需要經(jīng)過很長時間的按摩,才能勉強(qiáng)地睜開一點。但他手上卻還常握著一本數(shù)學(xué)書籍,像戰(zhàn)士不肯放下槍一樣無法忘懷自己的研究。深感遺憾的他,卻還常常安慰別人說:“哥德巴赫一個,帕金森一個,一加一等于二?!?/p>
1996年,63歲的陳景潤由于突發(fā)性肺炎并發(fā)癥造成病情加重,終因呼吸循環(huán)衰竭逝世。
延伸閱讀
帕金森病陰影下的他們
鄧小平(1904~1997):晚年患帕金森病十幾年,最終因并發(fā)肺部感染,呼吸循環(huán)功能衰竭逝世。
凱瑟琳·赫本(1907~2003):四屆奧斯卡影后,晚年因帕金森病而不再在公眾場合露面。
薩爾瓦多·達(dá)利(1904~1989):這位西班牙超現(xiàn)實主義藝術(shù)家在上世紀(jì)70年代就患上了帕金森癥,雙手抖動連握筆都難,但此后仍有“佳作”不斷涌現(xiàn)。他的鄰居此后出書爆料稱達(dá)利晚年為了維持奢華生活,雇“小達(dá)利”幫助完成其作品,自己就靠在空白畫布、畫紙上簽名獲利超50萬美元。
阿道夫·希特勒(1889~1945):研究稱其早在1934年成為德國總理時就患有帕金森病,到1945年已出現(xiàn)不少晚期癥狀,并最終導(dǎo)致他諾曼底登陸后,沒有及時組織反攻,最終兵敗自殺而亡。
邁克爾·J·??怂梗ㄓ肿g米高·??怂梗?961~):以《回到未來》系列走紅,1991年時被診斷罹患帕金森病,當(dāng)時年僅30歲,后一度借酒澆愁,但在1998年對外公布病情后,成為提倡帕金森病研究的積極發(fā)聲者。
什么是帕金森???
什么是帕金森???
帕金森病也被人們稱之為震顫麻痹,是一種運動障礙性疾病,為中老年常見的神經(jīng)退行性病變,其發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是大腦內(nèi)的黑質(zhì)、紋狀體多巴胺神經(jīng)元減少,多巴胺儲備下降,當(dāng)多巴胺下降到一定程度后,即出現(xiàn)運動癥狀。
帕金森病的病因是什么?
帕金森病的發(fā)病原因目前還沒有完全明確,大部分認(rèn)為可能與社會環(huán)境因素、基因以及藥物因素等有關(guān)系。
帕金森病的癥狀有哪些?
帕金森病的癥狀可分為運動癥狀和非運動癥狀,一般非運動癥狀早于運動癥狀5-10年出現(xiàn),主要的非運動癥狀包括:便秘、嗅覺減退、睡眠障礙、焦慮抑郁等。運動癥狀主要包括:運動遲緩、靜止性震顫、僵硬、步態(tài)障礙(包括步幅減小,蹣跚步態(tài)、凍結(jié)步態(tài)等)、姿勢不穩(wěn)、音調(diào)單一、音量減小,除了上述運動癥狀之外,還包括面部表情肌肉的運動減少(表現(xiàn)為面具臉)、姿勢的異常(如屈指屈肘、佝僂、高低肩等異常姿勢)。
帕金森是什么?。?/h3>什么是帕金森病 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人多見,平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例,僅有不到10%的患者有家族史。 帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。 帕金森病的早期癥狀大概有下面幾個方面。第一、手抖,這應(yīng)該是帕帕金森病是什么?
帕金森病是一種常見于中老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,60歲以上的人發(fā)病率比較高,隨著病程的延長,會逐漸的影響到病人的運動能力。主要的臨床表現(xiàn)包括以下幾個方面:第一,震顫:由一側(cè)的上肢逐漸波及到下肢,隨著病程的延長,波及到對側(cè)的上肢,最后發(fā)展到下肢就出現(xiàn)了四肢的震顫,叫靜止性震顫。特點為病人在安靜的時候出現(xiàn)肢體的不自主抖動,活動的時候震顫消失,在情緒緊張的時候會加重,睡眠的時候消失;第二,強(qiáng)直:即肌張力增高,齒輪樣增強(qiáng);第三,運動遲緩:運動的速度減慢,走路的時候擺臂的動作減少,包括面部的表情減少等等;第四,姿勢異常:病人自主協(xié)調(diào)能力降低,經(jīng)常摔倒。帕金森病分為原發(fā)性、繼發(fā)性,還有遺傳性。原發(fā)性的帕得了帕金森病,就活不久了?
帕金森病又名“震顫麻痹”,是一種常見于 中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多見于60歲以后,隱匿起病,緩慢發(fā)展。帕金森病并非單因素所致,而是多因素交互作用下發(fā)病,研究發(fā)現(xiàn)其發(fā)病率隨著年齡的增長而增長。如今,帕金森病已經(jīng)成為繼心腦血管病、腫瘤之后的中老年第三大“殺手”,然而人們對于帕金森病卻知之甚少。 帕金森臨床上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙為主要特征,也會有一些非運動癥狀如便秘、嗅覺障礙、快速眼動睡眠行為障礙和抑郁等臨床表現(xiàn)。多數(shù)患者在疾病的前幾年可以繼續(xù)工作,但數(shù)年后逐漸喪失工作能力,至疾病晚期,由于全身僵硬、活動困難,終至不能起床,最后常死于肺炎等各種并發(fā)癥。帕金森病人在肌肉控制,
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