在測量生命體征過程中，若發(fā)現(xiàn)原本放置在腋窩的體溫計不見了，該如何處理?

如果腋窩的體溫計不見了，可以找找重新放在腋窩，或者換一個。

如何正確測量病人生命體征

臨床上把體溫、脈搏、呼吸、血壓統(tǒng)稱為生命體征。正常范圍為： ⑴ 體溫：口腔溫度37℃左右，直腸溫度比口腔溫度高0.5℃左右，腋下溫度比口腔溫度低0.5℃左右。 ⑵ 脈搏：每分鐘60-100次。 ⑶ 呼吸：每分鐘16-20次。 ⑷ 血壓：收縮壓為12-18.7kpa(90-140mmhg),舒張壓為8-12kpa(60-90mmhg)。脈壓為4-5.3kpa(30-40mmhg)。 測量生命體征 1．測量體溫注意事項 (1)測量前清點體溫計數(shù)量，檢查體溫計有無破損，水銀柱是否都在35℃以下。 (2)測量前20—30分鐘應避免劇烈運動、進食、進冷熱飲料、做冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸等。 (3)

影響生命體征測量的因素

1．測量體溫注意事項

(1)測量前清點體溫計數(shù)量，檢查體溫計有無破損，水銀柱是否都在35℃以下。

(2)測量前20—30分鐘應避免劇烈運動、進食、進冷熱飲料、做冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸等。

(3)嬰幼兒，昏迷、精神異常、口腔疾病、口鼻手術、張口呼吸者禁用口腔測量法。

(4)腹瀉、直腸或肛門手術，心肌梗死患者不宜用直腸測溫法。

(5)發(fā)現(xiàn)體溫與病情不相符合時，應在病床旁監(jiān)測，必要時作對照復測。

2．測量脈搏的注意事項

(1)手術后，病情危重或接受特殊治療者需15—30min測量一次。

(2)偏癱患者應測健肢。

(3)不可用拇指診脈。

(4)異常脈搏、危重患者需測1min。

(5)脈搏弱難測時，用聽診器聽心率1min。

(6)脈搏出現(xiàn)短絀時，應由2人同時測量，記錄方法為“心率/脈率”。

3．測量呼吸的注意事項

(1)由于呼吸在一定程度上受意識控制，所以測呼吸時不應讓患者察覺。

(2)小兒及呼吸異常者應測1min。

(3)呼吸微弱或危重患者，可用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數(shù)，測1min。

4．測量血壓的注意事項

(1)為有助于測量的準確性和對照的可比性，應做到四定：即定時間、定部位、定體位、定血壓計。 (2)偏癱患者應選擇健肢測量。

(3)排除影響血壓值的外界因素。

①袖帶太窄需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，故測得血壓值偏高。

②袖帶過寬使大段血管受壓，以致搏動音在達到袖帶下緣之前已消失，故測出血壓值偏低。

③袖帶過松使橡膠袋充氣后呈球狀，以至有效的測量面積變窄，測得血壓偏高。

④袖帶過緊使血管在未充氣前已受壓，故測出血壓偏低。

(4)如發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常時，應重測。先驅凈袖帶內空氣，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行測量，必要時作對照復查。

(5)防止血壓計本身造成的誤差，如水銀不足、汞柱上端通氣小孔被阻等。

擴展資料：

瞳孔：

正常瞳孔在一般光線下直徑為2—4毫米，兩側等大同圓。

嗎啡、有機磷和水合氯醛等中毒時，瞳孔縮??；麻黃素、阿托品等中毒時，瞳孔散大；腦腫瘤或結核性腦膜炎等顱內疾病，兩個瞳孔大小不等。

而雙側瞳孔散大對光反應消失是病危瀕死的征象。瞳孔反射有光反射、調節(jié)反射和瞳孔—皮膚反射。在病理情況下，大腦功能障礙可使調節(jié)反射遲鈍或消失。中腦病損時，光反射障礙而調節(jié)反射正常。

參考資料來源：百度百科-測量生命體征

四大生命體征分別是什么？如何測量？

一、四大生命體征分別是：

1、體溫、脈搏、呼吸、血壓

二、測量方法：

（一）體溫正常值及測量方法

1．口測法：先用75%酒精消毒體溫表，放在舌下，緊閉口唇，放置5分鐘后拿出來讀數(shù)，正常值為36.3~37.2℃。此法禁用于神志不清病人和嬰幼兒。囑病人不能用牙咬體溫計，只能上下唇啜緊，不能講話，防止咬斷體溫計和脫出。

⒉腋測法：此法不易發(fā)生交叉感染，是測量體溫最常用的方法。擦干腋窩汗液，將體溫表的水銀端放于腑窩頂部，用上臂半體溫表夾緊，囑病人不能亂動，10分鐘后讀數(shù)，正常值為36～37℃。

⒊肛測法：多用于昏迷病人或小兒。病人仰臥位，將肛表頭部用油類潤滑后，慢慢插入肛門，深達肛表的1/2為止，放置5分鐘后讀數(shù)，正常值為36.5～37.7℃。

（二）脈搏的計數(shù)法

1、常見的異常脈搏

• 脈搏增快（≥100次/分）：生理情況有情緒激動、緊張、劇烈體力活動（如跑步、爬山、爬樓梯、扛重物等）、氣候炎熱、飯后、酒后等。病理情況有發(fā)熱、貧血、心力衰竭、心律失常、休克、甲狀腺機能亢進等。

• 脈搏減慢（≤60次/分）：顱內壓增高、阻塞性黃疸、甲狀腺機能減退等。

• 脈搏消失（即不能觸到脈搏）：多見于重度休克、多發(fā)性大動脈炎、閉塞性脈管炎、重度昏迷病人等。

2、脈搏的計數(shù)法

• 直接測法：最常選用橈動脈搏動處。先讓病人安靜休息5～10分鐘，手平放在適當位置，坐臥均可。檢查者將右手食指、中指、無名指并齊按在病人手腕段的橈動脈處，壓力大小以能感到清楚的動脈搏動為宜，數(shù)半分鐘的脈搏數(shù)，再乘以2即得1分鐘脈搏次數(shù)。在橈動脈不便測脈搏時也可采用以下動脈：

頸動脈—位于氣管與胸鎖乳突肌之間。

肱動脈—位于臂內側肱二頭肌內側溝處。

股動脈—大腿上端，腹股溝中點稍下方的一個強大的搏動點。

（三）、呼吸測量

1、呼吸正常值平靜呼吸時，成人16～20次/分，兒童30～40次/分，常為44次/分，兒童的呼吸隨年齡的增長而減少，逐漸到成人的水平。呼吸次數(shù)與脈搏次數(shù)的比例為1∶4。

2、呼吸計數(shù)法呼吸的計數(shù)可觀察病人胸腹部的起伏次數(shù)，一吸一呼為一次呼吸；或用棉絮放在鼻孔處觀察吹動的次數(shù)，數(shù)1分鐘的棉絮擺動次數(shù)是多少次即每分鐘呼吸的次數(shù)。

3、兩種呼吸方式人正常呼吸有兩種方式，即胸式呼吸和腹式呼吸。以胸廓起伏運動為主的呼吸為胸式呼吸，多見于正常女性和年輕人，也可見于腹膜炎患者和一些急腹癥患者；以腹部運動為主的呼吸為腹式呼吸，多見于正常男性和兒童，也可見于胸膜炎患者。

4、呼吸頻率的改變

• 呼吸增快（>20次/分）：正常人見于情緒激動、運動、進食、氣溫增高。異常者見于高熱、肺炎、哮喘、心力衰竭、貧血等。

• 呼吸減慢（<12次/分）：見于顱內壓增高，顱內腫瘤，麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑使用過量，胸膜炎等。

5、呼吸深度的改變

深而大的呼吸為嚴重的代謝性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒癥時的酸中毒；呼吸淺見于藥物使用過量、肺氣腫、電解質紊亂等。

6、呼吸節(jié)律的改變

• 潮式呼吸：見于重癥腦缺氧、缺血，嚴重心臟病，尿毒癥晚期等病人。

• 點頭樣呼吸：見于瀕死狀態(tài)。

• 間停呼吸：見于腦炎、腦膜炎、顱內壓增高、干性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折、劇烈疼痛時。

• 嘆氣樣呼吸：見于神經官能癥、精神緊張謹憂郁癥的病人。

（四）、

血壓測量：

1、血壓的產生推動血液在血管內流動并作用于血管壁的壓力稱為血壓，一般指動脈血壓而言。心室收縮時，動脈內最高的壓力稱為收縮壓；心室舒張時，動脈內最低的壓力稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓之差為脈壓。

2、血壓的正常值正常成人收縮壓為12～18.7kPa（90～140mmHg），舒張壓8～12kPa（60～90mmHg）。新生兒收縮壓為6.7～8.0kPa（50～60mmHg），舒張壓4～5.3kPa（30～40mmHg。在40歲以后，收縮壓可隨年齡增長而升高。39歲以下收縮壓<18.7kPa（140mmHg),40～49歲<20kPa（150mmHg),50～59歲<21kPa（160mmHg），60歲以上<22.6kPa（170mmHg）。

當你給病人進行生命體征測量時,闡述如何向病人解釋?

生命體征是標志生命活動存在與質量的重要征象，是體格檢查必須檢查的項目之一，其內容包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，現(xiàn)在也有人把疼痛看作是第五個生命體征。影響生命體征因素：年齡、性別、遺傳、藥物、生活方式、環(huán)境、鍛煉、代謝、疼痛、應激等。生命體征的測量是基礎護理學中的重要內容之一，本節(jié)中僅簡單介紹。（一）體溫（body temperature）1.測量方法：（1）口溫：正常值為36.3～37.2℃，不適于嬰幼兒。（2）肛溫：36.5～37.7℃，多用于嬰幼兒及神志不清者。較口溫高。（3）腋溫：正常值36～37℃。體溫計頭端置于腋窩深處，囑患者加緊，10分鐘后讀數(shù)。這是最常用的方法。4）其他：紅外耳溫計