說起帕金森病，好像人盡皆知，但若深究起來，又是知之甚少？
- 教育綜合
- 2024-02-06 17:44:31
帕金森是什么病啊/
今年4月11日是第19個(gè)世界帕金森病日。這一天，是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者——英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士的生日。
帕金森病（PD）是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病，主要影響中老年人，多在60歲以后發(fā)病。其癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭或嘴不自主地震顫，肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢以及姿勢(shì)平衡障礙等，導(dǎo)致生活不能自理。
近年來，我國(guó)帕金森病的發(fā)病率逐年上升，但很多人對(duì)帕金森病仍然知之甚少。
帕金森病現(xiàn)已成為中老年人的“第三殺手”，先來看看下面這些具體的統(tǒng)計(jì)數(shù)字：
目前中國(guó)帕金森病患者人數(shù)已達(dá)到約 250多萬人，約占全球 50%帕金森平均發(fā)病年齡為 60歲 左右75歲以上老人患病率達(dá) 10%，50歲以上患者占總患病人數(shù)的 90% 以上帕金森發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，低于40歲發(fā)病的青年帕金森患者約占 10%約有 48% 的患者并沒有意識(shí)到自己患病，早期帕金森病的延誤治療率高達(dá) 60%，從發(fā)病至診斷時(shí)間平均 2.5年慢性進(jìn)展性病程，5-8年 后約半數(shù)患者需要幫助
帕金森病到底是什么？
1病因
尚不明確，經(jīng)過近200年來的研究，多數(shù)科學(xué)家認(rèn)為該疾病的發(fā)生由遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用。
2發(fā)病機(jī)制
中腦黑質(zhì)（大腦深部的一個(gè)結(jié)構(gòu)）中的細(xì)胞發(fā)生變性、死亡后，不能合成足夠的多巴胺。當(dāng)它的合成量不足到某種程度時(shí)，人體就會(huì)表現(xiàn)出行動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直或靜止時(shí)的震顫等運(yùn)動(dòng)癥狀，還會(huì)伴有許多非運(yùn)動(dòng)癥狀，如認(rèn)知功能減退、感覺異常、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能及神經(jīng)精神障礙等。
帕金森綜合征又是什么？
其實(shí)，帕金森病與帕金森綜合征不是一種病。
帕金森綜合征是指有類似帕金森病樣表現(xiàn)的其他多種疾病，包括繼發(fā)性帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征和遺傳變性型帕金森綜合征。
3繼發(fā)性帕金森綜合征
由病因明確的疾病破壞中腦黑質(zhì)，從而導(dǎo)致了多巴胺的合成減少或多巴胺的受體系統(tǒng)破壞，產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。
感染： 腦炎 、慢病毒感染等血管性：腦動(dòng)脈硬化、多發(fā)性腦梗塞藥物：酚噻嗪類、丁酰苯類、西比靈、利血平等毒物：MPTP、一氧化碳、錳、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇外傷：腦外傷、拳擊性腦病其他： 甲狀腺 /甲狀旁腺功能障礙、顱內(nèi)占位性病變、正常壓力性腦積水
4帕金森疊加綜合征
除了有帕金森病相同的表現(xiàn)，如運(yùn)動(dòng)遲緩、表情呆滯、肌肉僵硬、靜止性震顫以外，還有體位性低血壓、尿便潴留、癡呆、共濟(jì)失調(diào)、姿勢(shì)不穩(wěn)、眼球活動(dòng)障礙等。
5遺傳變性型帕金森綜合征
大部分帕金森病患者為散發(fā)病例，僅有不到10%的患者有家族史。
因此：帕金森綜合征的病變范圍比帕金森病更廣泛，病因有差異。
接下來，讓我們來看看那些“抗帕”名人的故事，看完之后，或許你會(huì)對(duì)這種疾病有更多的了解。而如果你身邊有帕金森病的患者，也希望你用這些故事帶給他們更多鼓勵(lì)。
阿里：這是他一生中最艱難的拳擊賽
很多人初識(shí)帕金森這種疾病，源于拳壇傳奇人物阿里在1996年亞特蘭大奧運(yùn)會(huì)上的一次亮相。
在那屆奧運(yùn)會(huì)開幕式上，當(dāng)患有帕金森病阿里顫抖地接過火炬時(shí)，全世界人都能看到他因?yàn)椴⊥炊共蛔《秳?dòng)的雙手。在圣火映照下，盡管老阿里行動(dòng)遲緩、雙手顫抖，但他的面孔顯得無比堅(jiān)毅，充滿了感染力，那一刻成為奧運(yùn)會(huì)史上最感人的鏡頭之一。
1982年，40歲阿里在退役的第二年便被確診患上了帕金森病。但在33年后的今天，他仍在勇敢地同病魔搏斗著，一次次改寫了醫(yī)生為他開具的“判決書”。
在阿里20多年的職業(yè)生涯中，他的頭部遭受了近3萬次重?fù)?，一些醫(yī)生將這視作阿里罹患帕金森病的元兇。
患病最初的那十幾年，帕金森病對(duì)阿里的影響，主要是表現(xiàn)在語言表達(dá)能力上。但1994年的一天，當(dāng)阿里與第四任妻子朗尼在波士頓外出就餐時(shí)，徹底惡化的跡象不期而至。
朗尼回憶說：“阿里正往嘴里送食物，動(dòng)作突然停了。”暫時(shí)性動(dòng)作僵化是這種疾病的特征，也是疾病發(fā)作的信號(hào)?！敖又抑捞魬?zhàn)來了，這次我真的需要去了解，去應(yīng)對(duì)?！?/p>
接下來的歲月里，在妻子的支持下，阿里開始了和病魔的真正斗爭(zhēng)。他把和帕金森病的較量稱作“一生中最艱難的拳擊賽”。
阿里的主治醫(yī)生說過，毅力對(duì)于這種病癥有著非凡的作用，而阿里顯然在用自己的實(shí)際行動(dòng)證明這一點(diǎn)。
在與帕金森癥抗?fàn)幜?5年后，阿里開始學(xué)習(xí)彈奏鋼琴。更重要的是，這位人道主義事業(yè)的終生擁護(hù)者還感到負(fù)有幫助其他人的使命。
美國(guó)全國(guó)廣播公司曾播出他的一篇文章《這是我所相信的》。這位拳王在其中提到，1996年的亞特蘭大奧運(yùn)會(huì)上，當(dāng)手持火炬點(diǎn)燃奧運(yùn)圣火時(shí)，他意識(shí)到自己的顫抖已經(jīng)隨之而去。他這樣寫道：“我聽到體育館內(nèi)一聲轟鳴，接著是震耳欲聾的歡呼聲，”他意識(shí)到自己并沒有被帕金森癥擊敗。
“阿里從前是力與美的化身，但誰能想到他還是一個(gè)與病魔戰(zhàn)斗的人呢？現(xiàn)在人們可以了解到他最真實(shí)的一面了?！崩誓嵴f，“我們過去一直收到一些帕金森病患者的來信，他們本來不愿走出房子，但因?yàn)榭吹桨⒗镒叱鰜砹?，所以現(xiàn)在他們也走向外面的世界了。”
朗尼說：“即使不張開嘴，他仍然擁有激勵(lì)人們的力量。”
巴金：當(dāng)一支筆在他手里有千斤重
“……我有病，寫字困難，提著筆的手不聽指揮……有時(shí)候一支筆在我手里有千斤重……”
上面幾句話，摘自1991年5月15日一封《給家鄉(xiāng)孩子的信》。寫這封信的老人就是我國(guó)文學(xué)巨匠巴金。
當(dāng)時(shí)，巴金已是一位87歲的老人，那年距離他確診患上帕金森病也已經(jīng)8個(gè)年頭。正是這種疾病，讓提起筆這樣一件小事對(duì)他來說都困難無比。
1981年，巴金的動(dòng)作開始有些遲鈍，1983年確診為帕金森病。那年10月起，巴金每月要上醫(yī)院2次，做帕金森病檢查與治療。
在巴金的主治醫(yī)生崔世貞看來，巴金的帕金森病控制的一直不錯(cuò)，在1986年到1994年，他還出齊了26卷本的《巴金全集》。
但1994年的一天，不幸突然發(fā)生了。由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，巴金在起身取一本書時(shí)，脊椎發(fā)生了壓縮性骨折。由此，他住進(jìn)了醫(yī)院，并且生活質(zhì)量受到了極大的影響。
然而，頑強(qiáng)的巴金，依然沒有放下手中的筆。骨折后，他還校完了10卷本的《巴金譯文集》，并為每卷寫了激情洋溢的《代跋》。編好了所有譯稿，交出了10篇《代跋》，巴金覺得心中的話還沒有說完。于是，他又拿起了筆，寫下《告別讀者》一文。這是他直接表露與讀者感情的最后一篇文章。
巴金在晚年寫成的文章，大多是在這樣的狀態(tài)下進(jìn)行的：家中客廳通向陽臺(tái)的門前，有一張2尺多長(zhǎng)的小書桌和一張木制靠椅。每天早飯后，巴金就在家人的攙扶下來到這里，開始一天的工作。帕金森病讓他行動(dòng)不便，握筆困難，寫一個(gè)字有時(shí)都要花費(fèi)好幾分鐘時(shí)間。常常，他心里清楚，應(yīng)該寫一橫或一豎了，但手上出去的卻不是這樣了。有時(shí)候，筆也拿不住。還有時(shí)候，寫著寫著，手指就不能動(dòng)了。這時(shí)候，他往往是用左手推著右手，寫完一個(gè)字。
盡管帕金森病一直控制的不錯(cuò)，但巴金晚年還被高血壓、慢性支氣管炎、惡性間皮細(xì)胞瘤等多種疾病糾纏。除了身體的痛苦，失去工作能力，不能再為讀者寫些什么，對(duì)巴金來說是更大的痛苦。他曾經(jīng)充滿激情地這樣說：“士兵常常死在戰(zhàn)場(chǎng)上，我為什么不可以拿著筆死去？”
但即便如此，住了這么多年的院，他從來沒發(fā)過脾氣，沒埋怨過什么。無論病痛和治療給他帶來多少痛苦，他都是默默地忍受。
2005年10月，巴金病逝，享年101歲。
陳景潤(rùn)：沒能戰(zhàn)勝醫(yī)學(xué)界“哥德巴赫猜想”
1978年，《人民文學(xué)》在元月號(hào)上刊發(fā)了作家徐遲的一篇題為《哥德巴赫猜想》報(bào)告文學(xué)。2月1日，《人民日?qǐng)?bào)》和《光明日?qǐng)?bào)》同時(shí)轉(zhuǎn)載了這篇文章。一時(shí)間，攻克了數(shù)學(xué)界難題哥德巴赫猜想中（1＋2）的陳景潤(rùn)的人在中國(guó)變得家喻戶曉。
由于長(zhǎng)期的清貧生活和過度勞累，陳景潤(rùn)體質(zhì)很差。但在那一年，一夜成名的他在被送入在北京解放軍309醫(yī)院住院時(shí)，遇到了之后與他相伴一生的愛人，年輕醫(yī)生由昆。
1980年，47歲的陳景潤(rùn)和29歲的由昆結(jié)婚了。但兩人分居兩地的日子直到1983年才在鄧小平的關(guān)懷下結(jié)束。
可就在1年后，不幸突然降臨到陳景潤(rùn)頭上。
1984年4月，陳景潤(rùn)被一名騎自行車的青年撞倒，后腦勺著地昏迷過去，被送往醫(yī)院搶救。除嚴(yán)重的腦震蕩之外，這次車禍也成為了日后病變的誘因。
不久后，一次乘坐公交時(shí)因車擠人多，下車時(shí)他再次被撞倒在地，送往醫(yī)院急救。正是在那次之后，陳景潤(rùn)被確診患上了帕金森病。
自此以后的12年余生歲月中，陳景潤(rùn)幾乎全部在醫(yī)院度過。
陳景潤(rùn)病得很重，全身僵直，手、腳顫抖，吞咽困難，只有頭腦還是很清醒。他時(shí)?？吭诓〈采?，指導(dǎo)他的學(xué)生，或者，用生命的余力，思慮著數(shù)學(xué)中的問題。
1991年，陳景潤(rùn)曾回老家福州接受中醫(yī)針灸治療，一度讓他的身體奇跡般地出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)，他甚至已能登上醫(yī)院晚會(huì)的舞臺(tái)獻(xiàn)唱。
以為自己的病情已經(jīng)徹底好轉(zhuǎn)，陳景潤(rùn)回到北京后，很快又陷入繁忙的事務(wù)和數(shù)學(xué)研究之中。一次不慎，摔了一跤。這一跤摔得太慘了，把胯骨跌碎了。陳景潤(rùn)的健康受到無法彌補(bǔ)的嚴(yán)重傷害。
之后他又回到福建接受治療，但病情始終沒有出現(xiàn)前一次治療時(shí)那種令人驚喜不已的情況。在有著醫(yī)學(xué)界 “哥德巴赫猜想”之稱的帕金森病面前，陳景潤(rùn)終于還是敗下了。
在生命的后期，由于肌肉萎縮，陳景潤(rùn)甚至連眼睛都無法睜開，需要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的按摩，才能勉強(qiáng)地睜開一點(diǎn)。但他手上卻還常握著一本數(shù)學(xué)書籍，像戰(zhàn)士不肯放下槍一樣無法忘懷自己的研究。深感遺憾的他，卻還常常安慰別人說：“哥德巴赫一個(gè)，帕金森一個(gè)，一加一等于二?！?/p>
1996年，63歲的陳景潤(rùn)由于突發(fā)性肺炎并發(fā)癥造成病情加重，終因呼吸循環(huán)衰竭逝世。
延伸閱讀
帕金森病陰影下的他們
鄧小平（1904~1997）：晚年患帕金森病十幾年，最終因并發(fā)肺部感染，呼吸循環(huán)功能衰竭逝世。
凱瑟琳·赫本（1907~2003）：四屆奧斯卡影后，晚年因帕金森病而不再在公眾場(chǎng)合露面。
薩爾瓦多·達(dá)利（1904~1989）：這位西班牙超現(xiàn)實(shí)主義藝術(shù)家在上世紀(jì)70年代就患上了帕金森癥，雙手抖動(dòng)連握筆都難，但此后仍有“佳作”不斷涌現(xiàn)。他的鄰居此后出書爆料稱達(dá)利晚年為了維持奢華生活，雇“小達(dá)利”幫助完成其作品，自己就靠在空白畫布、畫紙上簽名獲利超50萬美元。
阿道夫·希特勒（1889~1945）：研究稱其早在1934年成為德國(guó)總理時(shí)就患有帕金森病，到1945年已出現(xiàn)不少晚期癥狀，并最終導(dǎo)致他諾曼底登陸后，沒有及時(shí)組織反攻，最終兵敗自殺而亡。
邁克爾·J·福克斯（又譯米高·?？怂梗?961~）：以《回到未來》系列走紅，1991年時(shí)被診斷罹患帕金森病，當(dāng)時(shí)年僅30歲，后一度借酒澆愁，但在1998年對(duì)外公布病情后，成為提倡帕金森病研究的積極發(fā)聲者。
什么是帕金森??？
什么是帕金森病？
帕金森病也被人們稱之為震顫麻痹，是一種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，為中老年常見的神經(jīng)退行性病變，其發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是大腦內(nèi)的黑質(zhì)、紋狀體多巴胺神經(jīng)元減少，多巴胺儲(chǔ)備下降，當(dāng)多巴胺下降到一定程度后，即出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀。
帕金森病的病因是什么？
帕金森病的發(fā)病原因目前還沒有完全明確，大部分認(rèn)為可能與社會(huì)環(huán)境因素、基因以及藥物因素等有關(guān)系。
帕金森病的癥狀有哪些？
帕金森病的癥狀可分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，一般非運(yùn)動(dòng)癥狀早于運(yùn)動(dòng)癥狀5-10年出現(xiàn)，主要的非運(yùn)動(dòng)癥狀包括：便秘、嗅覺減退、睡眠障礙、焦慮抑郁等。運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括：運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、僵硬、步態(tài)障礙（包括步幅減小，蹣跚步態(tài)、凍結(jié)步態(tài)等）、姿勢(shì)不穩(wěn)、音調(diào)單一、音量減小，除了上述運(yùn)動(dòng)癥狀之外，還包括面部表情肌肉的運(yùn)動(dòng)減少（表現(xiàn)為面具臉）、姿勢(shì)的異常（如屈指屈肘、佝僂、高低肩等異常姿勢(shì)）。
