sca3能走嗎?
- 教育綜合
- 2023-05-14 17:44:01
共濟(jì)失調(diào)都有哪些癥狀?
共濟(jì)失調(diào)的癥狀,主要有以下幾種表現(xiàn): 1、平衡障礙:主要表現(xiàn)為患者在行走過(guò)程中,無(wú)法掌握平衡,走路搖晃、無(wú)法走直線,兩腳距離較寬、行走如醉酒步態(tài); 2、協(xié)調(diào)功能障礙:肢體會(huì)出現(xiàn)震顫,無(wú)法正確辨別距離。檢查時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性,以及跟-膝-脛試驗(yàn)陽(yáng)性的癥狀; 3、發(fā)音異常:發(fā)音器官的肌肉出現(xiàn)協(xié)調(diào)性改變,即協(xié)調(diào)性發(fā)生異常?;颊叩囊袈珊凸?jié)律會(huì)出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為吟詩(shī)樣語(yǔ)言,患者說(shuō)話時(shí)如同朗誦詩(shī)句; 4、意向性震顫:患者在拿東西時(shí),因?yàn)闊o(wú)法辨別距離,從而會(huì)出現(xiàn)震顫。這種震顫在越接近目標(biāo)時(shí)程度會(huì)越嚴(yán)重。 共濟(jì)失調(diào)在發(fā)作期間其癥狀表現(xiàn)較為明顯,軀干共濟(jì)失調(diào)患者主要癥狀表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、易跌倒;同側(cè)小腦萎縮是什么?
小腦萎縮癥(SpinocerebellarAtrophy),又稱脊髓小腦萎縮癥或脊髓小腦失調(diào)癥(Spinocerebellar Ataxia,簡(jiǎn)寫為SCA),是一種以損害脊髓及小腦為主的慢性、進(jìn)行性腦部疾病,多為家族遺傳。
該病多以常染色體顯性遺傳模式遺傳,只要親代其中一人患此病,其子女將有50%的機(jī)率遺傳此癥并發(fā)病。這類患者發(fā)病后,行走的動(dòng)作搖搖晃晃,有如企鵝,因此被稱為企鵝家族。
發(fā)病原因
《人體基因序列變化與疾病表征數(shù)據(jù)庫(kù)》記載,脊髓小腦萎縮癥可能是因?yàn)槿旧w上核苷酸CAG 異常大量重復(fù),且由于CAG重復(fù)序列多存在于外顯子(exon)上,因此在其基因表現(xiàn)的蛋白質(zhì)中便存在長(zhǎng)鏈的谷胺酰胺(Glutamine),此種異狀的蛋白質(zhì)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞衰亡。
依CAG重復(fù)所在的染色體又可細(xì)分為不同型的脊髓小腦萎縮癥。其中SCA3型患者發(fā)病頻率最高,約42.0%左右。
部分脊髓小腦萎縮癥患者則是由于相關(guān)基因發(fā)生突變導(dǎo)致,需要進(jìn)行詳細(xì)的致病基因鑒定基因解碼找到病因。脊髓小腦萎縮癥極容易誤診為其他神經(jīng)疾病,例如多發(fā)性硬化癥。
精確的診斷方法是進(jìn)行致病基因鑒定,可以分辨本癥的不同類型。不是所有類型的脊髓小腦萎縮癥都會(huì)遺傳,患者的子女可以接受致病基因鑒定,以便得悉他們是否有發(fā)病的危險(xiǎn)。
臨床表現(xiàn)
本病表現(xiàn)為一連串的遺傳病病征,以漸進(jìn)性的步伐不協(xié)調(diào)為主,伴隨手部動(dòng)作、言語(yǔ)、眼部活動(dòng)等失調(diào)。小腦通常會(huì)萎縮。
由于病灶范圍和發(fā)展過(guò)程不盡相同,小腦萎縮的臨床征群亦有多種類型,其主要癥狀為走路不穩(wěn)、動(dòng)作不靈、握物無(wú)力、言語(yǔ)不清,有的患者頭暈、頭重、頭脹、頭痛,伴有復(fù)視或視物模糊,吞咽發(fā)嗆,書寫顫抖,大小便障礙等。
與其他運(yùn)動(dòng)失調(diào)癥一樣,本癥亦是因?yàn)闊o(wú)法精細(xì)協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng),而導(dǎo)致身體運(yùn)動(dòng)困難和其他連帶癥狀。本癥可分為小腦失調(diào)障礙、脊髓機(jī)能障礙、自律神經(jīng)障礙、不隨意運(yùn)動(dòng)障礙這幾類。
每類的癥狀略有不同,各病患之間亦有不同。一般而言,患者的心智能力不受影響,但身體漸失控制。
小腦萎縮共濟(jì)失調(diào)都有什么癥狀?
1、穿衣、系扣、端水、書寫、進(jìn)食、言語(yǔ)、步態(tài)等動(dòng)作不靈活、不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,行走時(shí)兩腿分得很寬。 2、若成年發(fā)病者,步行時(shí)不能直線。忽左忽右呈曲線前進(jìn),表現(xiàn)為剪刀步伐,呈“Z”形前進(jìn)偏斜,并努力用雙上肢協(xié)助維持身體的平穩(wěn)。 若隨著肌張力改變,轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)時(shí),表現(xiàn)為站立不穩(wěn),身體前傾或左右搖晃,當(dāng)以足尖站立或以足跟站立時(shí),搖晃不穩(wěn)更為突出,易摔倒。。遠(yuǎn)志對(duì)于脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)有什么作用嗎?
遠(yuǎn)志中藥名,為遠(yuǎn)志科植物新疆遠(yuǎn)志的帶根全草,是多年生草本,主根粗壯,韌皮部肉質(zhì)。遠(yuǎn)志的藥性微溫,藥味辛、苦,歸心經(jīng)、腎經(jīng)、脾經(jīng)和肺經(jīng)。具有消腫、祛痰、鎮(zhèn)靜催眠、調(diào)節(jié)情緒的功效。 1、消腫:遠(yuǎn)志含有的遠(yuǎn)志皂苷,具有消除水腫和利尿作用,如與保泰松合用,其利尿作用將增強(qiáng),可疏通氣血雍滯而消散癰腫,可用于瘡瘍腫毒、乳房腫痛等癥。 2、祛痰:遠(yuǎn)志能使支氣管分泌增加,促使支氣管內(nèi)容物容易咯出,有祛痰作用,可用于支氣管炎、咳嗽痰多等癥。 3、鎮(zhèn)靜催眠:遠(yuǎn)志具有鎮(zhèn)靜催眠的作用,遠(yuǎn)志入心經(jīng),具有養(yǎng)心安神之功,適用于心腎不交所引起的失眠多夢(mèng)、健忘、驚悸、神志恍惚等癥。 4、調(diào)節(jié)情緒:遠(yuǎn)志入心、脾經(jīng),補(bǔ)心血,其味辛啥是小腦萎縮?
小腦共濟(jì)失調(diào)疾病就是目前比較常見(jiàn)的一種。該病的發(fā)生為患者帶去了不小的影響。甚至?xí)尰颊邌适钭岳砟芰?。肌張力的改變隨病變可由降低而轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣狀態(tài),共濟(jì)失調(diào)步態(tài)也可隨之轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。站立不穩(wěn),身體前傾或左右搖晃,當(dāng)以足尖站立或以足跟站立時(shí),搖晃不穩(wěn)更為突出,易摔倒常是患者早期最易出現(xiàn)的癥狀。
姓名:關(guān)先生
年齡:43歲
地址:江蘇 南京
病程:患小腦共濟(jì)失調(diào)4年,主要癥狀:頭暈,視力模糊,說(shuō)話不清,手抓不準(zhǔn),勁小,腿不穩(wěn),走路搖晃,拉肚子,大腿小腿涼,睡眠不好,多夢(mèng),易醒,夜間后背出汗,晚上手腳心熱,便秘,小便有燒灼感,心臟不舒服心慌,偶爾有耳鳴的情況。經(jīng)常干咳,氣不夠用,喝水嗆咳,鹽味重喜喝水,月經(jīng)量多發(fā)黑,易發(fā)脾氣,舌淡有齒痕,舌苔有裂痕。
先前治療:服用氯硝西泮、丁苯酞、甲鈷胺等藥物,病情得到控制,但是副作用太大,但是病情卻始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
現(xiàn)在治療:益腦健步湯療法
一療程后:頭暈嗆咳有些許好轉(zhuǎn),睡眠質(zhì)量恢復(fù)些,視物不清,模糊重影有些好轉(zhuǎn)。
三療程后:走路穩(wěn)了些,失眠多夢(mèng)好些,大小便改善些,腿腳涼的感覺(jué)好了些
六療程后:走路穩(wěn)當(dāng),喝水嗆咳,吞咽困難情況恢復(fù),說(shuō)話清楚了,頭暈全無(wú),全身肌力基本恢復(fù),視物不清基本恢復(fù),腿腳涼,盜汗,心臟,耳鳴情況有所好轉(zhuǎn),后又繼續(xù)鞏固了一個(gè)療程,癥狀基本全無(wú),如今電話回訪無(wú)任何反復(fù)。
建議:
小腦共濟(jì)失調(diào)的患者還應(yīng)該保持日常的營(yíng)養(yǎng)以及熱量的攝入,同時(shí)有很多腦出血后遺癥的患者,容易導(dǎo)致失語(yǔ)不能夠表達(dá)自己的身體狀況,出現(xiàn)小腦共濟(jì)失調(diào),從而導(dǎo)致患者身體缺乏很多營(yíng)養(yǎng)需要從食物當(dāng)中攝取,家屬應(yīng)該給予足夠的重視讓患者的心態(tài)平穩(wěn),積極的接受治療,按照食譜定時(shí)定量地保持患者身體所吸收的營(yíng)養(yǎng),