穩(wěn)態(tài)濃度名詞解釋

穩(wěn)態(tài)濃度是指經(jīng)過4~5個(gè)半衰期后血藥濃度穩(wěn)定在一個(gè)水平線上，此時(shí)的血漿藥物濃度。達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于藥物的清除半衰期，提高給藥頻率或增加給藥劑量均不能使穩(wěn)態(tài)濃度提前達(dá)到，只能改變體內(nèi)藥物總量。

達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間僅僅決定于半衰期，與劑量、給藥間隔及給藥途徑無關(guān)。但計(jì)量與給藥間隔能影響穩(wěn)態(tài)血藥濃度。劑量大，穩(wěn)態(tài)血藥濃度高；劑量小，穩(wěn)態(tài)血藥濃度低。

給藥次數(shù)增加能提高穩(wěn)態(tài)血藥濃度，并使其波動(dòng)減小，但不能加快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間；增加給藥劑量能提高穩(wěn)態(tài)血藥濃度，但也不能加快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。首次給予負(fù)荷劑量，可加快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。

臨床上首劑加倍的給藥方法即為了加快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。對(duì)于以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的一室模型藥物來說，當(dāng)兩次間隔給藥時(shí)間等于消除半衰期時(shí)，負(fù)荷劑量等于2倍的維持劑量，即首劑加倍量

理想的維持劑量應(yīng)使穩(wěn)態(tài)血藥濃度維持在最小中毒濃度與最小有效濃度之間。因此，除恒速消除藥物、治療指數(shù)太小及半衰期特長(zhǎng)或特短的藥物外，快速、有效、安全的給藥方法是每隔1個(gè)半衰期給半個(gè)有效劑量，并把首次劑量加倍。

什么是穩(wěn)態(tài)血藥濃度？如病情需要立即達(dá)坪值，應(yīng)如何給藥？

穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指藥物在連續(xù)恒速給藥或分次恒量給藥的過程中，血藥濃度會(huì)逐漸增高，經(jīng)4～5個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度，此時(shí)藥物吸收速度與消除速度達(dá)到平衡，血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平，這時(shí)的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度，也稱坪值。藥物的給藥時(shí)間通常是以藥物的半衰期來決定！如需立即達(dá)坪值，可以負(fù)荷給藥，即首劑加倍！但應(yīng)該根據(jù)具體藥物來決定，不是所有藥物都能首劑加倍的！

什么是穩(wěn)態(tài)血藥濃度?

血藥穩(wěn)態(tài)濃度: 恒比消除的藥物在連續(xù)恒速給藥或分次恒量給藥的過程中,血藥濃度會(huì)逐漸增高,當(dāng)給藥速度大于消除速度時(shí)稱為藥物蓄積.當(dāng)給藥速度等于消除速度時(shí),血藥濃度維持在一個(gè)基本穩(wěn)定的水平稱血藥穩(wěn)態(tài)濃度(steady state concentration,css),

濃度的單位

單位為mol/L，符號(hào)為C。計(jì)算式為：C=n/V.C=1000ρω/M

廣義的濃度概念是指一定量溶液或溶劑中溶質(zhì)的量；這一籠統(tǒng)的濃度概念正像“量”的概念一樣沒有明確的含義；習(xí)慣上，濃度涉及的溶液的量取體積，溶液的量則常取質(zhì)量，而溶質(zhì)的量則取物質(zhì)的量、質(zhì)量、體積不等。

狹義的濃度是物質(zhì)的量濃度的簡(jiǎn)稱，以前還稱體積摩爾濃度（molarity），指每升溶液中溶質(zhì)B的物質(zhì)的量，符號(hào)為c，單位為mol/L或mol/dm3，即：cB≡nB/V

血藥濃度是指藥物在人體血液中的穩(wěn)態(tài)濃度。穩(wěn)態(tài)濃度是指病人每日血中藥物濃度始終比較恒定地穩(wěn)定在有效范圍。每種藥物均需服用一定時(shí)間才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。抗癇藥達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度約需要5個(gè)半衰期。藥物半衰期是指藥物一次服用后血中濃度達(dá)到高峰至被排出一半所需的時(shí)間。根據(jù)每種藥物的半衰期可以計(jì)算出各種藥物需要多長(zhǎng)時(shí)間才能發(fā)揮最好療效。比如苯妥英鈉、苯巴比妥的半衰期為20小時(shí)，那么達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度就需要20小時(shí)×5半衰期=100小時(shí)，即5天以后就可發(fā)揮最好療效；丙戊酸鈉、卡馬西平的半衰期為10小時(shí)，達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃需要10小時(shí)×5個(gè)半衰期=50小時(shí)，即2-3天就可發(fā)揮最好的治療作用。有些藥物是從小劑量開始服用，慢慢加至有效量的，因此，這樣達(dá)到血中穩(wěn)態(tài)濃度所需時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)，在服用這些藥物時(shí)需要至少觀察7-10天才能判定有無療效。

溶液濃度可分為質(zhì)量濃度（如質(zhì)量百分濃度）、體積濃度（如摩爾濃度、當(dāng)量濃度）和質(zhì)量-體積濃度三類。

質(zhì)量百分濃度：溶液的濃度用溶質(zhì)的質(zhì)量占全部溶液質(zhì)量的百分率表示的叫質(zhì)量百分濃度，用符號(hào)%表示。例如，25%的葡萄糖注射液就是指100克注射液中含葡萄糖25克。

質(zhì)量百分濃度（%）=溶質(zhì)質(zhì)量/溶液質(zhì)量100%

體積濃度：（1）摩爾濃度溶液的濃度用1升溶液中所含溶質(zhì)的摩爾數(shù)來表示的叫摩爾濃度，用符號(hào)mol/L表示，例如1升濃硫酸中含18.4摩爾的硫酸，則濃度為18.4mol。

摩爾濃度（mol/L）=溶質(zhì)摩爾數(shù)/溶液體積（升）

（2）當(dāng)量濃度(N)

溶液的濃度用1升溶液中所含溶質(zhì)的克當(dāng)量數(shù)來表示的叫當(dāng)量濃度，用符號(hào)N表示。

例如，1升濃鹽酸中含12.0克當(dāng)量的鹽酸(HCl)，則濃度為12.0N。

當(dāng)量濃度=溶質(zhì)的克當(dāng)量數(shù)/溶液體積（升）

質(zhì)量-體積濃度

用單位體積（1立方米或1升）溶液中所含的溶質(zhì)質(zhì)量數(shù)來表示的濃度叫質(zhì)量-體積濃度，以符號(hào)g/m3或mg/L表示。例如，1升含鉻廢水中含六價(jià)鉻質(zhì)量為2毫克，則六價(jià)鉻的濃度為2毫克/升（mg/L）

質(zhì)量-體積濃度=溶質(zhì)的質(zhì)量數(shù)（克或毫克）/溶液的體積（立方米或升）

濃度單位的換算公式：

• 當(dāng)量濃度=1000.d.質(zhì)量百分濃度/E

• 質(zhì)量百分濃度=當(dāng)量濃度E/1000.d

• 摩爾濃度=1000.d質(zhì)量百分濃度/M

• 質(zhì)量百分濃度=質(zhì)量-體積濃度（毫克/升）/10.d

• 質(zhì)量-體積濃度（mg/L）=10質(zhì)量百分濃度

氣體濃度：對(duì)大氣中的污染物，常見體積濃度和質(zhì)量-體積濃度來表示其在大氣中的含量。

有效血藥濃度是什么

有效血藥濃度是一個(gè)范圍，通常指最低治療濃度和最低中毒濃度之間的范圍，也叫治療窗。