北京醫(yī)保icu報銷比例

法律主觀：

北京市在職職工醫(yī)院門診報銷比例達(dá)到70%以上，退休人員達(dá)到85%以上，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報銷比例均為90%，門診封頂線為2萬元。本市在職職工住院報銷比例在85%以上，退休人員住院報銷比例在90%以上，最高可達(dá)99.1%，住院封頂線為50萬元。

法律客觀：

《社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

icu醫(yī)保能報多少費(fèi)用

【法律分析】：ICU病房的費(fèi)用是可以用醫(yī)保報銷的，但是一般只報40%左右，而且ICU一般用的藥也是昂貴的新型藥或者是進(jìn)口藥，這個醫(yī)保是不報銷的，所以醫(yī)保報銷的部分很少很少，如果病人病情好轉(zhuǎn)一些可以轉(zhuǎn)普通病房。
住ICU醫(yī)療保險報銷比例為60%、55%、50%。
參保居民在不同類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的，按照以下比例承擔(dān)：
1、一類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)），統(tǒng)籌基金支付60%，個人承擔(dān)40%；
2、二類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付55%，個人承擔(dān)45%；
3、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付50%，個人承擔(dān)50%；
4、居民醫(yī)保的保險年度按自然年度計算，在一個自然年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金累計最高支付限額為25000元（包括住院和門診規(guī)定病種費(fèi)用）。
【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

icu費(fèi)用醫(yī)保報銷比例多少

icu費(fèi)用醫(yī)保報銷比例一般為80%。 這是因?yàn)楦鶕?jù)《國家醫(yī)療保障藥品目錄》規(guī)定，ICU屬于特殊病房，費(fèi)用報銷比例為80%。 如果您需要在ICU治療，可以先向醫(yī)院的醫(yī)保窗口或者財務(wù)處了解相關(guān)的報銷政策和流程。一般來說，醫(yī)保報銷需要提供醫(yī)?？?、費(fèi)用清單等相關(guān)材料，同時還需要注意住院時間等細(xì)節(jié)問題。 此外，如果您的醫(yī)保報銷比例不高，可以考慮購買商業(yè)醫(yī)療保險或者提前儲備一定的醫(yī)療費(fèi)用，以備不時之需。 總之，了解ICU費(fèi)用報銷比例和相關(guān)政策，對于保障自身的醫(yī)療權(quán)益非常重要。

icu病房醫(yī)保報銷比例

一般只報40%左右。

1、ICU病房的費(fèi)用是可以用醫(yī)保報銷的，但是一般只報40%左右。

2、ICU一般用的藥也是昂貴的新型藥或者是進(jìn)口藥，這個醫(yī)保是不報銷的。

3、所以醫(yī)保報銷的部分很少很少，如果病人病情好轉(zhuǎn)一些可以轉(zhuǎn)普通病房。
法律分析：一般只報40%左右。

1、ICU病房的費(fèi)用是可以用醫(yī)保報銷的，但是一般只報40%左右。

2、ICU一般用的藥也是昂貴的新型藥或者是進(jìn)口藥，這個醫(yī)保是不報銷的。

3、所以醫(yī)保報銷的部分很少很少，如果病人病情好轉(zhuǎn)一些可以轉(zhuǎn)普通病房。

ICU重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)用，根據(jù)實(shí)際所需要的項(xiàng)目，在醫(yī)保報銷目錄內(nèi)的可以醫(yī)保報銷，不屬于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的，是不報銷的。ICU可報銷的項(xiàng)目有心電監(jiān)護(hù)費(fèi)、呼吸機(jī)使用費(fèi)、注射費(fèi)、診療費(fèi)等在醫(yī)保報銷目錄內(nèi)的項(xiàng)目。如使用的進(jìn)口藥品，不在醫(yī)保報銷目錄內(nèi)的，是不報銷的。醫(yī)保目錄有當(dāng)?shù)厣绫＞忠?guī)定。

報銷步驟：

1. 住院時先自行繳納住院押金。醫(yī)院檢查過程中自行門診繳費(fèi)，現(xiàn)金結(jié)賬

2. 出院前，前往醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保手續(xù)，復(fù)印院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料

3. 辦理出院手續(xù)，結(jié)清賬目，5個工作日后取審核通知單。

4. 拿到通知單后，再次在住院部辦理結(jié)賬手續(xù)，醫(yī)院會將報銷款從原住院押金中扣除，住院結(jié)余及之前自己繳納的款項(xiàng)將退還給住院患者。


法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)保二級護(hù)理費(fèi)報銷

看完病根據(jù)醫(yī)院等級和費(fèi)用數(shù)額，由統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)合按比例分擔(dān)。
在三級、二級、一級醫(yī)院：醫(yī)療費(fèi)少于1萬元的，由統(tǒng)籌基金報銷的比例分別是80％、82％、85％；1萬～3萬元的，可以報銷85％、87％、90％；超過4萬元的，可以報銷95％、97％、97％。門診就醫(yī)后，參保人員直接與醫(yī)院結(jié)算，保存好單據(jù)。參保人員住院時，除按照住院個人應(yīng)付的比例個人少量預(yù)交部分費(fèi)用外，單位不再預(yù)交住院押金。醫(yī)療費(fèi)用屬于個人承擔(dān)的部分，個人可以用個人賬戶或現(xiàn)金與醫(yī)院結(jié)算，屬于統(tǒng)籌基金支付的部分，由醫(yī)院與市、區(qū)、縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
1、門診補(bǔ)償：
（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
（4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償
（1）報銷范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷）。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
（2）報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補(bǔ)償
（1）鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。
（2）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

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